Pinned Tweet
Replying to @ALNEMERK
من صور حفل تكريم سمو أمير منطقة عسير ورئيس هيئة تطويرها حفظه الله للمؤثرين والقدوات الحسنة ليلة البارحة في مدينة أبها.
مريضان ناصر وَ جفين الكلسترول الضار LDL عند كليهما ١٢٠ رغم الحمية والرياضة اليومية ويرفضان الستاتين بتاتاً حتى بعد محاولة الطبيب للنقاش معهما:
ناصر حالته منخفض الخطورة:
البيمبيدويك خيار جيد✅️.
جفين حالته متوسطة الخطورة: البيمبيدويك + إيزيتيميب خيار جيد✅️.
وكلا الدوائين لا يُسبِّبان الآم عضلات.
هل الستاتين هو الدواء الوحيد لخفض الكوليسترول الضار (LDL)؟
الجواب:
لا.
حيث يوجد خيارات فعّالة أخرى مثل:
١.الإيزيتيميب (حبوب)
٢.حمض البيمبيدويك (حبوب)
٣.مثبطات PCSK9(إبر)
يُنصح عادةً بالبدء بالستاتين للوصول إلى الرقم المستهدف.
أما إذا لم يتحمل المريض الستاتين نهائياً أو لم يصل إلى هدفه بالجرعة المناسبة فيُضاف أحد الأدوية المذكورة أعلاه للوصول إلى الهدف المطلوب.
هل التمر ممنوع على مريض قلب وسكري معاً؟
الجواب:
لا.
إذا كان سكرك مضبوط....فثلاث تمرات يومياً كمية معقولة ضمن حصتك من النشويات.
مع هذا الجو الجميل...تذكرتُ هذا البيت لابن جدلان الله يرحمه:
مل قلبٍ من هوى الخَدرات عيّا
باقيّ له من هوى... خِلّه بقايا
يقول أحدهم اليوم
مايذبح الرجّال ويقصّ ظهره يادكتور إلا ثلاثة:
١.العيال
٢.الفلوس
٣.مناقر الحرمة
هل تتفق معه ؟؟
أ.د.خالد النمر retweeted
للأطباء:
أرجوكم أي مريض "سكري + ضغط" بدون أي امراض في القلب نهائيا لازم يأخذ دواء كلسترول حتى ولو كان كلستروله طبيعياً ليحقق الكلسترول الضار LDL الشرطين التاليين معاً:
١.أقل من ٧٠
٢.أقل من ٥٠% من مستواه الأصلي قبل العلاج.
تحديثات توصيات ٢٠٢٦
الاعراض النفسية الحزن والغضب المزمن ممكن أن "تساهم" الى حد كبير في حدوث امراض عضويةفي جسم الإنسان:
جلطة قلب
فشل القلب
القلب المكسور
ضعف البصر:
بما يسمى اعتلال الشبكية المركزي المصلي central serous chorioretinopathy
زيادة الجلوكوما
الضغط
جلطة الدماغ
السكري
القولون العصبي
قرحة المعدة
الصدفيه
الفيبرومايلجيا
الصداع التوتري
الشقيقة
اضطرابات النوم
الثعلبة
تساقط الشعر
...الخ.
حكمة المساء:
سمعتها من أحد كبار السن يطمئن ابنه
لاتخاااف..."كل من عاش له عند الله معاش"
التعليق:
غاية التوكل على الله وانه سبحانه تكفل بأرزاق المخلوقات....
أ.د.خالد النمر retweeted
Replying to @ALNEMERK
تنومت عشر أيام يادكتور بالمستشفى ووالله يوم اكتبولي خروج اول ما أنفتح باب المستشفى شفت الشارع والهواء والشجر والسيارات كأني حييت من جديد سجدت سجود شكر وسألت الله العفو والعافيه دائمآ وأبدا ،،
للأطباء:
أرجوكم أي مريض "سكري + ضغط" بدون أي امراض في القلب نهائيا لازم يأخذ دواء كلسترول حتى ولو كان كلستروله طبيعياً ليحقق الكلسترول الضار LDL الشرطين التاليين معاً:
١.أقل من ٧٠
٢.أقل من ٥٠% من مستواه الأصلي قبل العلاج.
تحديثات توصيات ٢٠٢٦
أ.د.خالد النمر retweeted
لاتحرموا مرضى القلب من القهوة...
فهي مسموحة لهم بشرط لايتجاوز ٤٠٠ ملغ كافيين يومياً تقريبا أي مايعادل ٣ أكواب قهوة امريكي أو ١٥ فنجال قهوة سعودية في اليوم.
أ.د.خالد النمر retweeted
إذا كان كلا الوالدين مصاباً بارتفاع ضغط الدم، فإن احتمالية إصابة ابنتهما نورة بضغط الدم بحلول سن الأربعين تصل إلى 9.1% مقارنة بـ 1.3% فقط لدى من ليس لديهم تاريخ عائلي (أي حوالي 7 أضعاف !!).
وترتفع هذه النسبة بشكل أكبر إذا وُجدت عوامل إضافية مثل السمنة أو التدخين.
الشاهد:
"تخيَّروا لنُطَفِكم"[١] ..وقَدرُ اللهِ سابِقٌ.
١.صحيح الجامع
أ.د.خالد النمر retweeted
العوامل المرتبطة بجلطة القلب مرتبة من الأقوى تأثيراً إلى الأقل:
١. ارتفاع الكلسترول.
٢. التدخين.
٣. التوتر النفسي.
٤. تسمّم الحمل سابقاً
٥. مرض السكري
٦. مرض الضغط
٧. ضغط الحمل.
٨. سكري الحمل سابقاً
٩. عدم تناول الخضار والفواكه يومياً
١٠. الإجهاض المتكرر.
١١. غياب النشاط البدني المنتظم.








